2020年05月19日 (火) | 編集 |
町田市 相模原市 動物病院 谷口動物病院
慢性腎臓病で通院中の猫ちゃん。
数日前から食欲不振とのこと。
身体検査をすると、息苦しそうに努力性呼吸をしているのが気になって飼主様にお伺いすると・・・
昨日くらいから急に息苦しそうにしているとのこと。
すぐにレントゲンで確認すると・・・
上段・・・肺腫瘍を疑う症例
下段・・・正常猫
肺が真っ白です。
肺腫瘍を疑う所見です。
さらに超音波で胸腔内を確認すると、胸水も確認されました。
この胸水を分析すると、肺腫瘍と思われる細胞集塊が観察されました。
残念ながらこの時点で打つ手はほとんどなく・・・
ご自宅での酸素室管理など、緩和療法をご提案いたしました。
人間であれば本格的に具合が悪くなる前に、息苦しくなってきたなど自分自身で症状を訴えて病院へ行くことができますが、ワンちゃん・ネコちゃんでは飼主様が気が付くほどに症状が進行した時には手の尽くしようがないことがほとんどです。
改めて、言葉をしゃべることのできないワンちゃん・猫ちゃんの診療の難しさを感じさせられました・・・
町田市 相模原市 動物病院 谷口動物病院
慢性腎臓病で通院中の猫ちゃん。
数日前から食欲不振とのこと。
身体検査をすると、息苦しそうに努力性呼吸をしているのが気になって飼主様にお伺いすると・・・
昨日くらいから急に息苦しそうにしているとのこと。
すぐにレントゲンで確認すると・・・
上段・・・肺腫瘍を疑う症例
下段・・・正常猫
肺が真っ白です。
肺腫瘍を疑う所見です。
さらに超音波で胸腔内を確認すると、胸水も確認されました。
この胸水を分析すると、肺腫瘍と思われる細胞集塊が観察されました。
残念ながらこの時点で打つ手はほとんどなく・・・
ご自宅での酸素室管理など、緩和療法をご提案いたしました。
人間であれば本格的に具合が悪くなる前に、息苦しくなってきたなど自分自身で症状を訴えて病院へ行くことができますが、ワンちゃん・ネコちゃんでは飼主様が気が付くほどに症状が進行した時には手の尽くしようがないことがほとんどです。
改めて、言葉をしゃべることのできないワンちゃん・猫ちゃんの診療の難しさを感じさせられました・・・
町田市 相模原市 動物病院 谷口動物病院
2019年08月02日 (金) | 編集 |
町田市 相模原市 動物病院 谷口動物病院
体調が悪く、徐々に痩せてきているということで来院された症例です。
涎が垂れたり、口が開きにくいといった症状もあるようで・・・
身体検査で頭部周辺を慎重に触診すると、左の眼球を押した際に、右側よりも強い弾力が感じられました。
顎関節の動きも硬く、口を開口させることができない・・・
頭部腫瘍を疑いレントゲン撮影です。
頭部の骨格は左右対称。
右側に黒く三角形になった空洞部分がありますが、左側は右に比べて白っぽくなっています。
この部位に腫瘍が存在すると考えられます。
やはり、頭部左側に腫瘍を疑う影が・・・
当院で調べられるのはここまで。
頭部腫瘍について詳しく調べるには、CT検査で立体的に病変を捉える必要があります。
こちらの症例は、高度医療センターで精密検査をお願いすることとなりました。
町田市 相模原市 動物病院 谷口動物病院
体調が悪く、徐々に痩せてきているということで来院された症例です。
涎が垂れたり、口が開きにくいといった症状もあるようで・・・
身体検査で頭部周辺を慎重に触診すると、左の眼球を押した際に、右側よりも強い弾力が感じられました。
顎関節の動きも硬く、口を開口させることができない・・・
頭部腫瘍を疑いレントゲン撮影です。
頭部の骨格は左右対称。
右側に黒く三角形になった空洞部分がありますが、左側は右に比べて白っぽくなっています。
この部位に腫瘍が存在すると考えられます。
やはり、頭部左側に腫瘍を疑う影が・・・
当院で調べられるのはここまで。
頭部腫瘍について詳しく調べるには、CT検査で立体的に病変を捉える必要があります。
こちらの症例は、高度医療センターで精密検査をお願いすることとなりました。
町田市 相模原市 動物病院 谷口動物病院
2018年02月09日 (金) | 編集 |
「皮膚にデキモノができたんですけど・・・」
腫瘍性疾患の中でも、皮膚腫瘍は発見が容易であり、日常診療でもよく目にする疾患です。
こういった時に、まず行う検査が「針生検」です。
注射針を使用して、デキモノ内部の細胞を採取し、顕微鏡で調べます。
針で細胞を少量取り出すだけなので、「確定診断」を得られるほどの検査ではありませんが・・・
そのデキモノが単なる炎症による腫れなのか？
腫瘍の疑いがあるのか？ 良性の可能性が高いのか？ 悪性の疑いが高いのか？
ある程度の「傾向」をつかんで
様子を見てよいのか？ 早めに切除して詳しい検査をした方がよいのか？ 大まかな診療方針を立てるのに役立つ検査です。
採取した細胞が、炎症細胞が主体であれば「炎症によって腫れている」と推察されるので、まずは消炎剤や抗生剤の投与で様子を見ることができます。
一方、「腫瘍」の場合は、血液細胞や炎症細胞のほかに、「単一の細胞の異常増殖」が見られます。
腫瘍細胞。単一の細胞が多数出現しています。
「腫瘍」というのは、細胞が異常を起こして、異常増殖する疾患です。
乳腺細胞が異常を起こして増殖すれば乳腺腫瘍/乳がんということになります。
白血球（血液細胞の一種）が異常増殖すれば「白血病」というわけです。
むかし「マトリックス」という映画がありましたね。あの映画のクライマックスで、敵役のエージェント・スミスがどんどんと分身を増やして増殖していくシーンがありましたが、腫瘍細胞はまさしくあんな感じです。
異常増殖した腫瘍細胞。
色の濃い部分が「細胞核」。色の薄い部分が「細胞質」。
目玉焼きの「黄身」と「白身」の関係です。
腫瘍には「良性」と「悪性」があるわけですが・・・
おなじ異常増殖をするにしても、「悪性」の腫瘍細胞は「良性」の腫瘍細胞に比べて、細胞の増殖が無秩序になります。
細胞の「核」の大きさにバラツキがでたり・・・
一つの細胞の中に複数の「核」が存在していたり・・・
「良性腫瘍」はエージェント・スミスが異常増殖するものの、それぞれのクローンの見た目は整っており、皆そろって秩序をもって行動している感じ。
「悪性腫瘍」は異常増殖したエージェント・スミスが大暴走して、それぞれの見た目にも違いが出てしまい、無秩序に行動している感じ。
映画を見ていない方には通じないかもしれませんが、そんなイメージです。
そんなことを考えながら、採取された細胞を観察し、早急に手術を行うべきか診断していくのです。
町田市 谷口動物病院
腫瘍性疾患の中でも、皮膚腫瘍は発見が容易であり、日常診療でもよく目にする疾患です。
こういった時に、まず行う検査が「針生検」です。
注射針を使用して、デキモノ内部の細胞を採取し、顕微鏡で調べます。
針で細胞を少量取り出すだけなので、「確定診断」を得られるほどの検査ではありませんが・・・
そのデキモノが単なる炎症による腫れなのか？
腫瘍の疑いがあるのか？ 良性の可能性が高いのか？ 悪性の疑いが高いのか？
ある程度の「傾向」をつかんで
様子を見てよいのか？ 早めに切除して詳しい検査をした方がよいのか？ 大まかな診療方針を立てるのに役立つ検査です。
採取した細胞が、炎症細胞が主体であれば「炎症によって腫れている」と推察されるので、まずは消炎剤や抗生剤の投与で様子を見ることができます。
一方、「腫瘍」の場合は、血液細胞や炎症細胞のほかに、「単一の細胞の異常増殖」が見られます。
腫瘍細胞。単一の細胞が多数出現しています。
「腫瘍」というのは、細胞が異常を起こして、異常増殖する疾患です。
乳腺細胞が異常を起こして増殖すれば乳腺腫瘍/乳がんということになります。
白血球（血液細胞の一種）が異常増殖すれば「白血病」というわけです。
むかし「マトリックス」という映画がありましたね。あの映画のクライマックスで、敵役のエージェント・スミスがどんどんと分身を増やして増殖していくシーンがありましたが、腫瘍細胞はまさしくあんな感じです。
異常増殖した腫瘍細胞。
色の濃い部分が「細胞核」。色の薄い部分が「細胞質」。
目玉焼きの「黄身」と「白身」の関係です。
腫瘍には「良性」と「悪性」があるわけですが・・・
おなじ異常増殖をするにしても、「悪性」の腫瘍細胞は「良性」の腫瘍細胞に比べて、細胞の増殖が無秩序になります。
細胞の「核」の大きさにバラツキがでたり・・・
一つの細胞の中に複数の「核」が存在していたり・・・
「良性腫瘍」はエージェント・スミスが異常増殖するものの、それぞれのクローンの見た目は整っており、皆そろって秩序をもって行動している感じ。
「悪性腫瘍」は異常増殖したエージェント・スミスが大暴走して、それぞれの見た目にも違いが出てしまい、無秩序に行動している感じ。
映画を見ていない方には通じないかもしれませんが、そんなイメージです。
そんなことを考えながら、採取された細胞を観察し、早急に手術を行うべきか診断していくのです。
町田市 谷口動物病院
2015年11月02日 (月) | 編集 |
町田市 相模原市 動物病院 谷口動物病院
獣医師が遭遇することの多い腫瘍に、「脾臓腫瘍」がございます。
脾臓と言うのは左の脇腹にある臓器。
造血や免疫にかかわる働きを持っています。
この脾臓に腫瘍ができることが良くあります。
これがなかなか厄介な腫瘍です。
まずは、腹腔内にあるため、身体検査で見つけることが困難です。
よほど巨大化すれば腹部の触診で見つけることも可能ですが、それでは遅すぎます。
レントゲンでもある程度の大きさ（２～３ｃｍ）にならなければ見つけることは困難です。
超音波であれば数ミリの大きさのうちに発見することが可能です。
巨大化した脾臓腫瘍。直径６～７ｃｍ。テニスボールくらいの大きさ。
脾臓腫瘍で最も怖いのが、腫瘍からの出血であります。
巨大化した脾臓腫瘍は非常に脆く、ちょっとした衝撃などでも大出血をすることがあります。
最悪の場合、そのまま失血死してしまうことも珍しくありません。
上述したように、脾臓腫瘍は超音波検査をおこなわない限り、早期発見が難しい腫瘍です。
超音波検査を含む健康診断を定期的に受けていただくことが大切になります。
町田市 相模原市 動物病院 谷口動物病院
獣医師が遭遇することの多い腫瘍に、「脾臓腫瘍」がございます。
脾臓と言うのは左の脇腹にある臓器。
造血や免疫にかかわる働きを持っています。
この脾臓に腫瘍ができることが良くあります。
これがなかなか厄介な腫瘍です。
まずは、腹腔内にあるため、身体検査で見つけることが困難です。
よほど巨大化すれば腹部の触診で見つけることも可能ですが、それでは遅すぎます。
レントゲンでもある程度の大きさ（２～３ｃｍ）にならなければ見つけることは困難です。
超音波であれば数ミリの大きさのうちに発見することが可能です。
巨大化した脾臓腫瘍。直径６～７ｃｍ。テニスボールくらいの大きさ。
脾臓腫瘍で最も怖いのが、腫瘍からの出血であります。
巨大化した脾臓腫瘍は非常に脆く、ちょっとした衝撃などでも大出血をすることがあります。
最悪の場合、そのまま失血死してしまうことも珍しくありません。
上述したように、脾臓腫瘍は超音波検査をおこなわない限り、早期発見が難しい腫瘍です。
超音波検査を含む健康診断を定期的に受けていただくことが大切になります。
町田市 相模原市 動物病院 谷口動物病院
2015年07月17日 (金) | 編集 |
町田市 相模原市 動物病院 谷口動物病院
指先に「できもの」ができてしまったネコちゃんです。
右前足の薬指、爪のすぐ横のところにプックリと「できもの」できています。
このように、皮膚にしこりが出来た場合は、まず針を刺して内部の細胞を採取する「針生検」という検査をおこないます。
針をさすといっても、通常のワクチン接種の際などに使う針と同じくらいの太さの針なので、特に麻酔なども必要とせず、簡単にできる検査であります。
もちろん、針で細胞を少量取り出して調べるだけなので、確定診断はできませんが、「早めに手術で摘出したほうが良いのか？」、それとも「もう少し様子を見ることができるのか？」 を、大まかに判断することができます。
そうして採取した細胞がこちら。
赤紫の顆粒をたくさん含んだ細胞が採取されました。
「肥満細胞」という細胞です。
「肥満細胞」自体は、特別な細胞ではなく、皮膚の炎症部分などにも出現することのある細胞ですが、このように多数観察されるのは異常です。
これは、「肥満細胞腫」を疑う所見です。
「肥満細胞腫」は皮膚にできる腫瘍としては一般的で、ワンちゃんでは悪性であることが多く、注意が必要です。
一方ネコちゃんでは、比較的良性で、手術で摘出すれば完治することがほとんど。
とはいえ、今回は出来た場所が厄介です。
腫瘍を切除する場合、なるべく正常な皮膚を含めて切除するようにします。
腫瘍細胞の取り残しを防ぐためです。
ですが、今回のように指先に出来てしまうと、正常部分を含めて切除することが難しくなります。
こういったケースでは、指の切断が必要になることもあるのです。
※中途半端な切除では、再発を繰り返すため。
また、指先と言うのは、どうしても歩行の衝撃や、トイレの砂を掘り起こすなど、日常的に刺激が加わりやすい部分であるため、傷の治りも悪くなりやすく、なかなか厄介な部分であります。
ワンちゃんやネコちゃんの皮膚と言うのは、背中や肩、太ももなどであれば、皮膚が良く伸びるので大きめの腫瘍でもゆとりを持って切除することができるのですが、足先、指先や、顔周りなど皮膚を引っ張っても伸びにくいような部分は、切除が困難になることがほとんどです。
そういった部分にしこりを見つけた場合は、あまり様子を見ずに、早め早めに獣医師にご相談いただくことをお勧めいたします。
町田市 相模原市 動物病院 谷口動物病院
指先に「できもの」ができてしまったネコちゃんです。
右前足の薬指、爪のすぐ横のところにプックリと「できもの」できています。
このように、皮膚にしこりが出来た場合は、まず針を刺して内部の細胞を採取する「針生検」という検査をおこないます。
針をさすといっても、通常のワクチン接種の際などに使う針と同じくらいの太さの針なので、特に麻酔なども必要とせず、簡単にできる検査であります。
もちろん、針で細胞を少量取り出して調べるだけなので、確定診断はできませんが、「早めに手術で摘出したほうが良いのか？」、それとも「もう少し様子を見ることができるのか？」 を、大まかに判断することができます。
そうして採取した細胞がこちら。
赤紫の顆粒をたくさん含んだ細胞が採取されました。
「肥満細胞」という細胞です。
「肥満細胞」自体は、特別な細胞ではなく、皮膚の炎症部分などにも出現することのある細胞ですが、このように多数観察されるのは異常です。
これは、「肥満細胞腫」を疑う所見です。
「肥満細胞腫」は皮膚にできる腫瘍としては一般的で、ワンちゃんでは悪性であることが多く、注意が必要です。
一方ネコちゃんでは、比較的良性で、手術で摘出すれば完治することがほとんど。
とはいえ、今回は出来た場所が厄介です。
腫瘍を切除する場合、なるべく正常な皮膚を含めて切除するようにします。
腫瘍細胞の取り残しを防ぐためです。
ですが、今回のように指先に出来てしまうと、正常部分を含めて切除することが難しくなります。
こういったケースでは、指の切断が必要になることもあるのです。
※中途半端な切除では、再発を繰り返すため。
また、指先と言うのは、どうしても歩行の衝撃や、トイレの砂を掘り起こすなど、日常的に刺激が加わりやすい部分であるため、傷の治りも悪くなりやすく、なかなか厄介な部分であります。
ワンちゃんやネコちゃんの皮膚と言うのは、背中や肩、太ももなどであれば、皮膚が良く伸びるので大きめの腫瘍でもゆとりを持って切除することができるのですが、足先、指先や、顔周りなど皮膚を引っ張っても伸びにくいような部分は、切除が困難になることがほとんどです。
そういった部分にしこりを見つけた場合は、あまり様子を見ずに、早め早めに獣医師にご相談いただくことをお勧めいたします。
町田市 相模原市 動物病院 谷口動物病院
